概要

粉瘤（ふんりゅう）は、皮膚の下にできる良性（体に害のない）のできものの一つです。医学的には「表皮嚢腫（ひょうひのうしゅ）」と呼ばれています。皮膚の内側に袋ができ、その中に角質（あかの成分）や皮脂がたまることで、少しずつ大きくなっていきます。

顔、首、背中、耳の後ろ、脇、太ももなど、体のどこにでもできる可能性があります。痛みがないことも多いため、長期間そのままにしてしまう方も少なくありません。しかし、炎症を起こすと急に腫れて強い痛みが出ることがあり、注意が必要です。

症状について

粉瘤の主な症状は、皮膚の下にしこりのようなふくらみができることです。初期の粉瘤には次のような特徴があります。

• ゆっくりと大きくなる
• 押すと少し動く感じがある
• 痛みやかゆみはほとんどない
• 皮膚の色は通常と変わらないことが多い

粉瘤の中央に、黒い点（開口部）が見えることもあります。ここから、強く押すと白くてにおいのある内容物が出てくることがあります。

一方、細菌感染などを起こすと、

• 赤く腫れる
• 強い痛みが出る
• 熱をもつ
• 膿（うみ）がたまる

といった症状が現れます。この状態を炎症性粉瘤と呼びます。

原因について

粉瘤ができる原因は、皮膚の表面の一部が内側に入り込み、袋状になってしまうことと考えられています。その袋の中に、本来は皮膚の外に出るはずの角質や皮脂がたまり、少しずつ大きくなっていきます。

原因として考えられているものには、

• 毛穴の詰まり
• 小さな傷やニキビ
• 体質

などがあります。ただし、不潔にしているからできるわけではありませんし、誰にでも起こる可能性があります。

病気の種類について

粉瘤は状態によって、いくつかのタイプに分けられます。

非炎症性粉瘤

• 痛みや赤みがない
• ゆっくり大きくなる
• 緊急性は低い

多くの粉瘤がこのタイプです。

炎症性粉瘤

• 赤く腫れて痛む
• 熱をもつ
• 膿がたまることがある

細菌感染が起きた状態で、早めの治療が必要です。

まれですが、粉瘤に似た見た目の悪性腫瘍（がん）が隠れている場合もあるため、正確な診断が重要です。

治療法

粉瘤の治療は、状態によって方法が異なります。

経過観察

小さく、症状のない粉瘤は、すぐに治療せず様子を見ることもあります。ただし、自然に消えることはほとんどありません。

切開・排膿（当院で行っております。要予約。）

炎症を起こしている場合には、

• 皮膚を切って膿を出す
• 痛みや腫れを和らげる

といった処置を行います。ただし、この処置だけでは再発する可能性があります。

手術（摘出）（当院で行っておりません。）

粉瘤を根本的に治すには、袋ごと取り除く手術が必要です。

局所麻酔を使用して行います。

最後に

粉瘤は良性の病気であることがほとんどですが、放置すると炎症を起こし、強い痛みや腫れにつながることがあります。また、自分でつぶしたり、無理に押し出したりすると、悪化する原因になります。

「しこりが気になる」「急に赤く腫れてきた」などの症状があれば、早めに医療機関へご相談ください。当院では、粉瘤の状態に応じた適切な診断と治療を行っています。