汗疱 | 雑色エキマエ広場皮フ科クリニック

汗疱

汗疱（かんぽう）とは、主に手のひらや足の裏、指の側面などに小さな水ぶくれが繰り返しできる皮膚の病気です。医学的には汗疱状湿疹（かんぽうじょうしっしん）とも呼ばれます。見た目は小さな透明の粒が皮膚の中に埋まっているように見え、強いかゆみを伴うことが多いのが特徴です。

汗という字が入っていますが、必ずしも汗が直接の原因というわけではありません。季節の変わり目、特に春から夏にかけて悪化しやすく、再発を繰り返すこともあります。命に関わる病気ではありませんが、かゆみが強く日常生活に支障をきたすことがあります。

水ぶくれが乾燥してくると皮がむけ、ガサガサした状態になります。そのため水虫ではないかと心配される方も多いですが、原因は異なります。見た目が似ている皮膚疾患も多いため、医療機関での正確な診断が重要です。

小さな水ぶくれ	直径1～3ミリ程度の小さな水ぶくれが、手のひらや足の裏、指の側面などに多数あらわれます。皮膚の表面というより、やや内側に埋まっているように見えるのが特徴です。
強いかゆみ	水ぶくれができ始める頃に、強いかゆみを感じることがあります。かき壊すと皮膚が傷つき、炎症が悪化することがあります。
皮むけ	水ぶくれが乾燥すると破れ、皮がポロポロとむけてきます。ガサガサとした乾燥状態になり、ひび割れを起こすこともあります。
繰り返す発症	一度治っても、数か月後や翌年の同じ時期に再発することがあります。慢性的に繰り返す方も少なくありません。

通常は発熱などの全身症状は伴いません。もし強い痛みや広範囲の赤み、発熱などがある場合は、別の病気や細菌感染の可能性が考えられます。

体質やアレルギー	アトピー性皮膚炎のある方や、アレルギー体質の方に多くみられる傾向があります。
汗や蒸れ	汗をかきやすい環境や、長時間のゴム手袋の使用、通気性の悪い靴の着用による皮膚の蒸れが悪化要因になることがあります。
金属アレルギー	歯科金属などに含まれるニッケルやコバルトなどの金属が体内に吸収され、アレルギー反応として関与している場合があります。
ストレス	精神的ストレスや過労が重なると悪化しやすく、自律神経の乱れが影響していると考えられています。
真菌感染（白癬菌反応）	足に水虫（白癬）がある場合、真菌に対するアレルギー反応として手に汗疱の症状が出ることがあります。これを白癬菌反応と呼びます。

急性型	突然水ぶくれが多発し、強いかゆみを伴うタイプです。数週間程度で改善することが多いですが、再発を繰り返す傾向があります。
慢性型	水ぶくれと皮むけを長期間繰り返し、皮膚が厚く硬くなる状態です。ひび割れや痛みを伴うこともあります。
感染を伴うタイプ	かき壊した傷口から細菌が入り込み、二次感染を起こした状態です。赤みや腫れ、膿を伴うため、抗生物質などによる治療が必要になります。

なお、水虫や掌蹠膿疱症（手のひらや足の裏に膿をもった水ぶくれができる病気）など、類似した症状を示す疾患との鑑別も欠かせません。

外用薬（塗り薬）	皮膚の炎症やかゆみを素早く鎮めるため、ステロイド外用薬を使用します。適切な強さの薬を医師の指示どおりに外用することが重要です。
保湿剤	水ぶくれが治まった後の乾燥や皮むけには保湿剤を使用します。皮膚のバリア機能を回復させることで再発予防につながります。
抗ヒスタミン薬（内服薬）	かゆみが強く睡眠や仕事に支障が出る場合には、かゆみを抑える抗ヒスタミン薬の内服を併用します。
原因への対策	金属アレルギーが疑われる場合はパッチテストを行い原因を除去します。また、水虫を併発している場合は抗真菌薬での治療を優先します。

日頃からのスキンケアと環境調整を徹底することで、再発の頻度を大幅に減らすことが期待できます。

以下のような症状がみられる場合は、我慢せずに医療機関を受診してください。

自己判断で市販の水虫薬などを使用し続けると、かえって皮膚炎を悪化させる危険があります。

汗疱は、手や足に細かな水ぶくれが生じ、激しいかゆみや皮むけを伴う皮膚疾患です。体質や汗、ストレス、アレルギーなど要因は多岐にわたり、放置すると慢性化することもあります。

つらい症状が続く場合や再発を繰り返す場合は、専門医による正確な診断と適切な治療が必要です。手指や足の皮膚トラブルでお困りの際は、お気軽に当院までご相談ください。