毛包炎
毛包炎（もうほうえん）とは、毛穴の奥にある「毛包（もうほう）」という部分に炎症が起きる病気です。毛包とは、毛が生えている袋状の構造のことで皮膚の中に存在します。ここに細菌などが入り込むことで炎症が起こり、赤いぶつぶつや膿（うみ）をもったできものが生じます。
一般的には「毛穴の炎症」や「毛穴のにきびのようなもの」と表現されることもあります。顔だけでなく、頭皮、首、背中、胸、おしり、太ももなど、毛が生えている部位であればどこにでも起こる可能性があります。
多くは軽症で自然に治ることもありますが、悪化すると痛みが強くなったり、広範囲に広がったり、再発を繰り返したりすることがあります。症状が長引く場合や何度も同じ場所にできる場合は、医療機関での適切な治療が必要です。
毛包炎の主な症状
赤いぶつぶつ
毛穴を中心に小さな赤い丘疹（きゅうしん：盛り上がった発疹）が生じます。にきびに非常によく似た見た目をしています。
膿をもったできもの
炎症が進むと、白や黄色の膿が毛穴にたまった状態になります。指などで押すと痛みを感じることがあります。
かゆみや痛み
初期は軽いかゆみ程度のことも多いですが、炎症が強くなるとズキズキとした強い痛みを伴うようになります。
周囲の赤みや腫れ
症状が進行すると毛穴だけでなく周囲の皮膚まで赤く腫れ上がります。放置すると炎症が奥深くまで広がり、せつ（おでき）と呼ばれる大きな膿のかたまりに進行することがあります。
毛包炎が発生する原因
毛包炎の主な原因は細菌感染です。原因菌としては特に黄色ブドウ球菌が多く見られます。皮膚表面の常在菌ですが、皮膚のバリア機能が低下した隙に毛穴の奥へと侵入して炎症を引き起こします。
発症には以下のような要因が深く関わっています。
- 汗や皮脂の過剰分泌
- 通気性の悪い衣服による蒸れや摩擦
- カミソリによる剃毛刺激（カミソリ負け）
- 強くこすりすぎるスキンケア
- 体調不良や疲労による免疫力の低下
- 糖尿病などの基礎疾患
また、プールや温泉の設備水に含まれる緑膿菌などの細菌が原因となる温泉毛包炎もあります。
毛包炎の種類と特徴
毛包炎は炎症の深さや原因菌によっていくつかの種類に分類されます。
| 種類 | 特徴と症状 |
|---|---|
| 表在性毛包炎 | 皮膚の浅い部分に起こる軽度の炎症です。赤い小さな発疹が中心で、多くは自然に軽快します。 |
| 深在性毛包炎 | 毛包の深い部分まで炎症が及んだ状態です。強い痛みや腫れを伴い、悪化すると「せつ」や「よう」といった大きなしこり状の病変になります。 |
| ひげ部毛包炎 | 男性のひげそり部位に好発するタイプです。カミソリの刃による微小な傷から細菌が侵入して発症します。 |
| 温泉毛包炎 | 温泉や温水プールなどの緑膿菌に感染して起こります。入浴後1〜2日ほどで体幹を中心に発疹が出現します。 |
| 真菌性毛包炎 | 細菌ではなくカビ（真菌）の一種が原因となるタイプです。ステロイド外用薬の長期使用などを背景に発症することがあります。 |
毛包炎の治療法
毛包炎の治療は、症状の重さや原因菌に合わせて段階的に行われます。
外用薬（塗り薬）
軽症の場合は抗菌薬の外用薬を使用します。炎症の度合いに応じて抗炎症作用を持つ外用薬を併用することもあります。
内服薬（飲み薬）
深在性毛包炎の場合や、炎症が広範囲に及んでいる場合は、抗菌薬の内服治療が必要となります。
膿の排出（排膿処置）
膿が大きくたまって痛みが強い場合は、医療機関で患部をわずかに切開し、膿を外へ排出させる処置を行うことがあります。
生活習慣の見直しとスキンケア
再発を防ぐためには、日頃の肌環境を清潔に保つことが大切です。
- 患部を泡で優しく洗い清潔を保つ
- 入浴時などに肌を強くこすらない
- 吸湿性・通気性の良い衣類を選ぶ
- カミソリを使用する際は刃を清潔に保ち、シェービング剤を使用する
医療機関を受診する目安
以下のような症状が見られる場合は、放置せず早めに医療機関を受診してください。
- 強いズキズキとした痛みがある
- 患部の赤みや腫れが周囲へ広がっている
- 同じ部位に何度も繰り返しできる
- 発熱や全身のだるさを伴っている
- セルフケアを数日行っても改善しない
特に糖尿病などの持病をお持ちの方は感染が重症化しやすいため、早い段階での受診が推奨されます。
まとめ
毛包炎は毛穴の細菌感染によって起こる病気です。初期であれば自然治癒することもありますが、悪化すると強い痛みや痕が残る原因になるため、早期の適切なケアが重要です。
症状が改善しない場合や繰り返し発症する場合は、自己判断での処置を避け、皮膚科などの医療機関へご相談ください。