概要

ほくろは、皮膚にできる黒色や茶色の小さな点や盛り上がりで、多くの方が1つ以上持っている、とても身近な皮膚の変化です。医学的には「色素性母斑（しきそせいぼはん）」と呼ばれ、皮膚の色を作る細胞が集まってできたものです。

ほとんどのほくろは良性（体に害のないもの）で、治療の必要がない場合が多いです。しかし中には、見た目がほくろに似ていても注意が必要な病気が隠れていることがあります。そのため、「昔からあるから大丈夫」と自己判断せず、変化があれば医療機関での診察が大切です。

当院では、目で見る診察に加えて、ダーモスコピー（皮膚拡大鏡）を用いた詳しい観察を行い、正確な診断を心がけています。

症状について

ほくろの主な症状は、皮膚の一部の色が周囲より濃く見えることです。色や大きさ、形、盛り上がり方には個人差があります。

一般的な良性のほくろには、次のような特徴があります。

• 色が均一
• 丸く、左右対称
• 隆起していたり、毛が生えていたりするものもある
• 境界（ふち）がはっきりしている
• 長期間ほとんど変化がない

一方で、次のような症状が見られる場合は、注意が必要です。

• 急に大きくなった
• 色がまだらになってきた
• 形がいびつになった

このような変化がある場合は、早めの受診をおすすめします。

原因について

ほくろは、メラノサイトと呼ばれる、皮膚の色を作る細胞が増えたり集まったりすることでできます。

原因として考えられているものには、

• 生まれつき
• 成長
• 紫外線（日光）の影響

などがあります。特に紫外線は、ほくろの数が増えたり、色が濃くなったりする原因の一つとされています。そのため、日常的な日焼け対策も大切です。

病気の種類について

ほくろにはいくつかの種類があります。

• 後天性色素性母斑
  　出生後あるいは生後ある程度経ってから出現します。平らで小さいものは黒子（ほくろ）といいます。子どもから大人までよく見られます。
• 先天性色素性母斑
  　生まれつき存在するほくろで、大きさはさまざまです。

また、見た目がほくろに似ていても、悪性黒色腫（あくせいこくしょくしゅ）などの皮膚がんである場合もあります。これは早期発見がとても重要な病気です。

ダーモスコピー（ダーマスコピー）による診断

ほくろの診察では、ダーモスコピー（皮膚拡大鏡検査）を用いることがあります。
これは、専用の拡大鏡を使って、ほくろを拡大して詳しく観察する検査です。

ダーモスコピーでは、肉眼では分かりにくい

• 色の分布
• 模様の違い
• 血管の様子

などを確認することができ、良性かどうか、注意が必要かどうかをより正確に判断できます。

この検査は

• 痛みはありません
• 数分で終わります
• 注射や採血もありません

体への負担が少ない検査です。

治療法

ほくろの治療は、医学的な必要性や見た目のお悩みに応じて選択されます。

経過観察

ダーモスコピーなどで問題がないと判断された場合は、治療せずに経過を見ることも多くあります。

切除手術

大きいものや、悪性が疑われた場合には、局所麻酔を行い切除します。

レーザー治療（当院では行っておりません。）

小さく良性と判断されたほくろでは、レーザー治療が選択されることがあります。ただし、すべてのほくろに適しているわけではありません。

治療方法は、ほくろの種類・場所・大きさ・患者さんのご希望によって異なります。医師とよく相談したうえで決定します。

最後に

ほくろは多くの方にとって身近な存在ですが、中には注意が必要なものもあります。
「気になる」「変わってきた」と感じたら、早めに医療機関へご相談ください。

当院では、ダーモスコピーを用いた丁寧な診察を行い、必要以上の治療を行わず、安心・安全な診療を心がけています。