あせも（汗疹〈かんしん〉）
概要
あせも（医学的には「汗疹〈かんしん〉」と呼びます）は、汗の通り道（汗管）が詰まってしまうことで、皮膚の下に汗がたまり、炎症を起こして小さなブツブツや赤み、かゆみが出る病気です。夏の暑い時期や運動後、赤ちゃんや子どもに多いですが、大人でも発症します。
皮膚が弱い方や汗をかきやすい体質の方は特に出やすく、「かゆくてかき壊す→悪化する」という流れになりやすいので、早めのケアが大切です。
ちなみに「アトピー性皮膚炎」とは異なる病気ですが、皮膚のバリア機能が弱いという点では共通しています。そのため、アトピーの方はあせもができやすい傾向があります。
症状について
あせもの症状は、汗がたまる深さや程度によって異なります。共通して見られるのは次のようなものです。
- 小さな赤いブツブツ：首、背中、胸、わきの下、肘や膝の裏、オムツの中など汗がこもる部分に出やすいです。
- かゆみやチクチク感：軽いものは少しチクチクする程度ですが、強いものは強いかゆみを伴い、掻きこわしてしまうと細菌感染の原因になります。
- 透明〜白っぽい小さな水ぶくれ：軽いタイプのあせもでは水滴のように見える小さなポツポツができます。
赤ちゃんではぐずる・機嫌が悪いなど、かゆみを直接訴えられないこともあるので注意が必要です。
原因について
あせもの原因は、基本的に「汗が皮膚からうまく外に出られないこと」です。
- 汗の閉じ込め
汗を出す管（汗管）が角質や汚れで詰まり、汗が皮膚の下にたまって炎症を起こします。 - 環境要因
高温多湿の環境、厚着、通気性の悪い服、オムツなどで汗が蒸発できない状態が続くと発症しやすくなります。 - 体質・年齢
- 赤ちゃん：汗腺の機能が未熟で、特に出やすい。
- 子ども：活発に動き汗をかくため出やすい。
- 大人：肥満や仕事・運動などで大量に汗をかく人に多い。 - 皮膚の状態
乾燥やアトピーなどで皮膚のバリアが弱いと、汗の刺激で炎症が起こりやすくなります。
病気の種類について
あせもにはいくつかの種類があります。
水晶様汗疹（すいしょうようかんしん）
- 皮膚の表面近くに汗がたまる
- 白っぽい小さな水ぶくれが多数出る
- 痛みやかゆみはほとんどなく、数日で自然に治る
紅色汗疹（こうしょくかんしん）
- 最も一般的なあせも
- 赤い小さなブツブツが出て、強いかゆみやチクチクした刺激感がある
- 掻くと悪化して細菌感染を起こしやすい
深在性汗疹（しんざいせいかんしん）
- 汗がさらに深い層にたまる
- 皮膚が扁平に盛り上がるような症状で、運動能力が落ちることもある
- 日本ではまれで、主に熱帯地域でみられる
治療法
あせもの治療は、「汗をこもらせない」「炎症を抑える」「感染を防ぐ」の3つが柱です。
生活習慣とスキンケア
- 汗をかいたらこまめに拭く・シャワーを浴びる
- 通気性の良い服装を心がける
- 室内ではエアコンや扇風機で温度・湿度を調整
- 赤ちゃんはオムツ替えをこまめにし、汗取りパッドなどを活用
外用薬
- 軽症：冷やす、保湿を中心にすれば自然に治ることが多い
- かゆみが強い場合：弱いステロイド外用薬を使う
- 掻き壊しや感染がある場合：抗菌薬入りの外用薬や内服が必要なこともある
受診の目安
- かゆみが強くて眠れない
- 広範囲に症状が出ている
- 掻き壊して膿が出たり赤みが広がっている
- 繰り返しやすい・長引く
まとめ
あせもは、汗が皮膚の下にたまって炎症を起こすことで出る夏に多い皮膚トラブルです。
赤いブツブツやかゆみが特徴で、汗をためない工夫（通気性の良い服、こまめなシャワーや拭き取り）で予防できます。
多くは軽症で自然に治りますが、強いかゆみや感染を伴うときには医療機関での治療が必要です。